“研究发现：每天吃西红柿，6周后可显著减轻脂肪。”
近日，有一些媒体报道称，一项临床研究直接指出西红柿对脂肪肝的改善作用：每天吃点西红柿，仅仅6周，肝脏脂肪含量就明显下降，脂肪肝也大大减轻！
流言分析
这种说法是对研究的片面解读。
该论文的核心结论是：试验中干预组食用6周“番茄+番茄酱”的组合后，在肝脏脂肪变性检测中的确出现了相关指标的下降；同时，对照组（试验期间未食用番茄或番茄酱）也出现了该指标的下降。只是，干预组下降幅度大于对照组，且差异具有统计学意义。
但，若盲目将研究结论拓展演绎为“吃6周番茄、番茄酱能减轻脂肪肝”，却有些为时尚早。如果脂肪肝患者轻信这种演绎后的结论而停药，或不遵医嘱服药，那更是得不偿失。
一句话：番茄是好东西，其中维生素C和番茄红素都具有抗氧化作用，作为水果或蔬菜吃都很好。但不要将其“神化”，更不要期待单靠吃番茄就能预防、逆转脂肪肝。
想远离脂肪肝，调整饮食结构、坚持科学生活方式才是正道。
不知大家最近有没有刷到“吃6周番茄能减轻脂肪肝”“只需6周，靠吃西红柿就能逆转脂肪肝”“恭喜爱吃番茄的人，轻松减轻脂肪肝”这样标题的文章？
点开一看，这种观点主要来自一篇名为“番茄摄入对代谢相关脂肪性肝病的影响：一项随机对照试验”（Effect of Tomato Consumption on Liver Steatosis in MASLD: A Randomized Controlled Trial ）的论文[1]，只是媒体对其结论进行了一点“演绎”。
这篇关于番茄和脂肪肝的论文
到底说了什么？
要了解真相，我们先一起来看看这篇论文的研究者是如何设计试验的？以及作者究竟得到了哪些结论？
研究截图
研究选取79名代谢相关脂肪性肝病成年患者，分为干预组42人，对照组37人。在试验6周内，干预组每天吃200克生番茄和50克番茄酱，对照组实行无番茄饮食。6周后，评估肝脏脂肪变性情况，体成分及其他代谢和生化指标的变化。
结果发现，两组人群肝脏脂肪变性指标都有所下降，但干预组下降幅度显著大于对照组。但体成分、其他代谢和生化指标在两组间没有明显差异。
简单概括一下：吃了6周番茄和番茄酱的42个人，比起不吃的37人，肝脏脂肪变性情况有更明显地减少。
需要注意的是，这个研究的优缺点都比较明显。
优点：
1、研究对象是人群，证据强度在理论上优于动物试验。
2、研究设随机对照组，两组人群在6周中除是否吃番茄及番茄酱外，还需按组别接受标准化饮食指导，并保持日常生活习惯不变。
3、结果中，两组人群的肝脏脂肪变性结果差异具有统计学意义。
缺点：
1、研究对象较少、研究周期较短，且控制了研究对象的体质指数（BMI≤30 kg/m2）。
2、研究周期中两组人群的饮食变化情况依赖受试者的自我报告，其真实、完整性可能受影响。
3、缺乏试验前后两组人群体内番茄红素、类胡萝卜素水平的检测，无法直接证实番茄红素摄入量与肝脏脂肪变性的关系。
4、6周后两组均出现肝脏脂肪变性指标下降，是否和参与者在试验期间，因被观察而增强了健康意识，改变了生活方式有关？因没有监测，不得而知。
为什么该研究结论无法等同于
“吃6周番茄/番茄酱就能改善脂肪肝”？
分析完这个研究的优缺点，我们应该可以理解，这次研究的结论，只是指出了一个很有价值的干预方向：“生番茄+番茄酱”在减少代谢相关脂肪性肝病成年患者肝脏脂肪变性方面，的确表现出了值得肯定的效果。但该试验有自身的局限性，目前还不能以此为依据，推导出“吃6周番茄/番茄酱就能改善脂肪肝”这一广泛性结论。
也就是说，生番茄+番茄酱的组合可能的确能改善肝脏脂肪变性情况，但因试验对象少、周期短，而且在试验期间，试验对象可能调整了生活方式的其他方面。因此，想要拿它来指导人群，尤其是本身患有脂肪肝的人群的饮食，还不太够格。
正如作者所说：该研究属于探索性试验，其研究对象数量及研究周期虽可行，但更适合作为试验效应的初步估计。想得到具有充分效力的结论，需通过更大规模、更长周期的试验来验证。
如果因为看了这篇研究，提倡大家多吃新鲜番茄，或少添加的原味番茄酱，那倒是好事，毕竟番茄美味多汁，还有维生素C、番茄红素等抗氧化的营养素。
但，如果将此研究结论扩大化、肯定化，就容易让人误以为，单靠吃番茄和番茄酱就能改善脂肪肝。甚至有些信奉“是药三分毒”的朋友还可能因此停服调节血脂的药物，或不遵医嘱服药，这就太得不偿失了。
想要改善脂肪肝
需注意这些生活细节
番茄是好东西，生番茄和熟番茄（如番茄酱）各有营养优势，前者提供较丰富的维生素C，后者番茄红素吸收率更高。二者都可以抗氧化，保护肝脏细胞；番茄红素在研究中还显示出抑制脂肪合成、加速脂肪酸氧化的潜力[2]。因此，无论是否患有脂肪肝都可以吃番茄，而且推荐常吃。
但想要预防、改善脂肪肝，光靠吃番茄/番茄酱可不行，还得注意这些饮食和生活细节：
1、远离高油、高糖食物，减少肝脏脂肪合成的来源。
2、调整主食中粗、细粮比例，适当增加燕麦、糙米、紫米、小米等粗杂粮，减少精米白面比例，避免过多的精制碳水转化为脂肪堆积在肝脏。
3、饮食中增加优质蛋白质，但注意清淡加工。鱼虾、豆类及低脂瘦肉提供的优质蛋白，其分解产物能帮助从肝脏中运出脂肪，减少肝脏脂肪堆积。
4、不饮酒、不吸烟。酒精进入体内后主要依赖肝脏代谢，大量饮酒会影响肝脏脂肪代谢，引起或加重脂肪肝。而香烟中的尼古丁等有害物质不仅直接伤害肝脏功能，还会促进脂质在肝脏堆积，加重脂肪肝。想远离脂肪肝，就要尽量做到不饮酒、不吸烟。
5、科学减重、规律运动：每周保持3次以上、每次45分钟以上中等强度运动，帮助消耗多余脂肪和热量，改善肝脏脂质代谢情况，能帮助预防脂肪肝。
在对抗脂肪肝或其他慢性代谢性疾病的道路上，单一食物无论多优秀，都比不上根据个体情况，合理调整饮食结构和生活方式带来的综合效果。希望大家也能更多关注一日三餐、作息情绪、生活细节。
照“谣”镜
这类谣言的特点，往往是把一项具体研究，简单包装成“某种食物=某种疗效”。研究可能只观察到某项指标发生变化，却被进一步解读成“能减肥”“能减轻脂肪肝”等明确的健康功效；同时还容易忽略研究中的对照组、样本量、干预方式和研究周期等限制。更值得警惕的是，将相关性或阶段性结果直接等同于确定的治疗效果，甚至暗示可以靠吃某种食物替代正规治疗。从“研究发现”到“人人都有效”，中间往往还隔着很长的距离。
参考文献
[1]. Tatoli, R.; Donghia, R.; Carella, N.; Cerabino, N.; Di Chito, M.; Zappimbulso, M.; Pesole, P.L.; Stabile, D.; Ferro, A.; Pascale, G.; et al. Effect of Tomato Consumption on Liver Steatosis in MASLD: A Randomized Controlled Trial (POMOSANO Study). Nutrients 2026, 18, 2476.
[2]. Mannino, F.; Pallio, G.; Altavilla, D.; Squadrito, F.; Vermiglio, G.; Bitto, A.; Irrera, N. Atherosclerosis Plaque Reduction by Lycopene Is Mediated by Increased Energy Expenditure through AMPK and PPARα in ApoE KO Mice Fed with a High Fat Diet. Biomolecules 2022, 12, 973.
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